Reclamaciones dentales electrónicas (837D)
First Coast ahora puede aceptar reclamaciones dentales de la Parte B en el formato de reclamación electrónica 837D. Estos archivos pueden ser enviados por proveedores dentales o servicios de facturación y casas de facturación después de estar inscrito en 837D y aprobar los requisitos del archivo de prueba 837D.
Se requiere inscripción y pruebas de EDI para enviar archivos de reclamación dental 837D. Esto se suma a cualquier inscripción y prueba previamente completadas para los archivos de reclamación 837P (Parte B profesional). Los formularios de inscripción de EDI se han actualizado para incluir una sección para reclamaciones dentales.
Los archivos de reclamación 837D se pueden enviar a través del Protocolo de transferencia segura directa de archivos (SFTP) o el proceso de conexión SPOT. Envíe el formulario de inscripción actualizado apropiado según su método de conexión si va a enviar reclamaciones dentales. Para conectarse a través de SFTP para presentar reclamaciones dentales, envíe el formulario de inscripción de EDI para proveedores o el formulario de inscripción de terceros de EDI para servicios de facturación y casas de facturación. Para conectarse a través de SPOT, refiérase a la página web de “Cómo inscribirse a SPOT”. Una vez que se procese el formulario, se requiere un archivo de prueba 837D con un mínimo de cinco reclamaciones para todos los presentadores. Refiérase a la Guía de acompañamiento 837D para los detalles de los requisitos de prueba.
SPOT, nuestro portal en línea gratuito, permitirá que los archivos de reclamaciones electrónicas 837D se envíen a través de la función de Envío de reclamaciones / ERA, pero no proporcionará detalles sobre reclamaciones dentales en ninguna otra función. Por ejemplo, la función de estado de reclamación no incluirá ningún detalle sobre reclamaciones dentales y la función de corrección de reclamación no mostrará ninguna reclamación dental para posibilidades de corrección.
Referencias (en inglés)