Requisitos de Medicare para documentar servicios de E/M por médicos docentes

Excepción para servicios de evaluación y manejo (E/M) en ciertos centros de atención primaria

Los médicos docentes que brindan servicios de E/M con un programa de educación médica para graduados (GME) al que se les otorgó una excepción de cuidado primario pueden facturar a Medicare por los servicios de E/M de niveles bajo y medio provistos por los residentes. Con vigencia del 1 de enero de 2022, los médicos docentes pueden utilizar solo la toma de decisiones médicas (MDM) para fines de selección de nivel de visita de E/M al facturar el programa de Medicare según el manual de tarifas fijas para médicos para visitas de E/M en el consultorio / ambulatorias a través de una excepción de atención primaria. 

Códigos basados en el tiempo

Se aplican directrices adicionales a los códigos de visita de E/M en el consultorio / ambulatorias para los cuales se usa el tiempo total para la selección del nivel de visita. Para efectos de seleccionar el nivel de visita, solo cuente el tiempo que el médico docente dedica a realizar las actividades calificativas enumeradas por CPT (con o sin contacto directo con el paciente en la fecha del encuentro), incluido el tiempo que el médico docente está presente cuando un residente está realizando tales actividades.

 

Referencia (en inglés)