Profilaxis previa a la exposición (PrEP) utilizando terapia antirretroviral para prevenir la infección por el VIH

CMS emitió una NCD final para la profilaxis previa a la exposición (PrEP) con fármacos antirretrovirales para prevenir la infección por el VIH, aprobada por la FDA. Los estipendios de pago se indican a continuación:

Estipendios para Florida, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de los EE. UU.:

Código DOS el
9/30/2024
Parte A y B
DOS 
10/1 – 12/31/2024
Parte A
DOS 
10/1-12/31/2024
Parte B
J0739 5.659 6.809 5.659
J0750 1.03 4.870 1.03
J0751 73.41  77.815 73.41 
Q0516 24.00  N/A 24.00
Q0517 36.00 (B solamente) N/A 36.00
Q0518 48.00 (B solamente) N/A 48.00
Q0519 24.00 (B solamente) N/A 24.00
Q0520 36.00 (B solamente) N/A 36.00

Para la administración para fechas de servicio desde el 30 de septiembre hasta el 31 de diciembre de 2024, para el código G0012:

Ubicación Estipendio para participante Estipendio para no participante Cargo límite
FL 99 (01/02) 13.97 13.27 15.26
FL03 14.55 13.82 15.90
FL04 15.04 14.29 16.43
PR 14.37 13.65 15.70
USVI 14.37 13.65 15.70