Para garantizar que el reembolso sea procesado de forma adecuada, se requiere una copia de la EOB de la otra aseguradora y/o información de pago (por ejemplo, una copia del cheque) para hacer los cálculos de Medicare como pagador secundario. Cuando se calcule el pago secundario de Medicare, se determinará si la cantidad del reembolso es correcta o si se debe un saldo adicional. 

Sin embargo, si no se recibe la EOB de la otra aseguradora, o la información sobre la primaria no coincide con todas las líneas de detalle en la reclamación de Medicare, la reclamación completa y/o la línea de detalle serán procesadas como una denegación completa. Esto podría resultar en un saldo adeudado a Medicare, deuda exigible, sin tener en cuenta a Medicare como pagador secundario.