Cualquier visita realizada durante una hospitalización con una cirugía (excepto las de atención médica y de urgencias) por parte del médico que realizó la cirugía no se facturaban por separado, ya que se consideraban parte de la atención global (incluida la atención postoperatoria) del paciente. Otros proveedores involucrados pueden facturar las visitas apropiadas.

Cuando una visita de cuidados críticos no esté relacionada con el procedimiento con un período quirúrgico global, las visitas de cuidados críticos podrán pagarse por separado además del procedimiento quirúrgico. Cuando los cuidados críticos no están relacionados con el procedimiento quirúrgico, agregue el modificador -FT (visita E/M no relacionada durante un período postoperatorio, o el mismo día de un procedimiento u otra visita E/M) al servicio de cuidados críticos. Para obtener más información, consulte nuestro artículo de servicios de cuidados intensivos.

Sin embargo, después de la hospitalización, si el paciente ve al mismo médico fuera del hospital y durante el período global, las reglas del modificador 24 se aplicarán a las visitas potencialmente facturables por separado.

Referencias

IOM de CMS Pub. 100-04 Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare, Capítulo 12, Secciones 30.6.6, 40, 40.2 y 40.4 ; Folleto de Cirugía Global de MLN