Facturación

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Prohibición para facturar a personas con doble elegibilidad inscritas en el programa de Beneficiario Cualificado de Medicare (QMB)

Este artículo proporciona orientación para evitar facturar de manera inapropiada a los beneficiarios cualificados de Medicare (QMB) por costos compartidos de Medicare, incluidos deducibles,...

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Programas de rehabilitación cardíaca y pulmonar

Medicare paga por los programas de rehabilitación cardíaca (CR), rehabilitación cardíaca intensiva (ICR) y rehabilitación pulmonar (PR) si se cumplen criterios específicos. Estos criterios incluyen...

Servicios de salud conductual

Medicare cubre servicios de salud conductual, mental y psiquiátrica que pueden mejorar los resultados de los pacientes de Medicare. Para obtener más información, consulte este artículo y comparta...

Supervisión médica de las pruebas diagnósticas

El Código de Reglamentos Federales exige que, con ciertas excepciones, las pruebas diagnósticas cubiertas por la Ley de Seguridad Social y pagaderas en virtud del programa de tarifas fijas para...

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Códigos restringidos para reapertura de reclamaciones

Lista de códigos que no pueden corregirse mediante el proceso de reapertura en SPOT.

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Códigos de autoinjerto de suspensión de células cutáneas que requieren documentación

Evite impactos negativos en sus reclamaciones proporcionando registros médicos con su presentación de reclamación inicial para los códigos que figuran a continuación (en inglés).

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Evite impactos negativos en sus reclamaciones proporcionando registros médicos con su presentación de reclamación inicial para los códigos que figuran a continuación (en inglés).