Para enviar su(s) solicitud(es) exitosamente, asegúrese de haber reunido todos los documentos necesarios para inscribirse a su proveedor o tipo de proveedor.

1. Descargue la aplicación(es) adecuada(s).

2. Complete la(s) solicitud(es) electrónicamente y guárdela(s) en su computadora. 

3. Cargue o escanee cualquier documentación de respaldo necesaria. La documentación de respaldo incluye:

• Licencias, certificaciones y registros requeridos por Medicare o la ley estatal.
• Licencias, certificaciones y/o registros comerciales federales, estatales y/o locales (ciudad / condado) necesarios para operar un centro de atención médica.
• Confirmación por escrito del IRS que confirme su número de identificación fiscal con el nombre comercial legal (por ejemplo, IRS CP 575) proporcionado en la Sección 2.
• Copia de la carta de determinación del IRS, si el proveedor está registrado ante el IRS como organización sin fines de lucro.
• Confirmación por escrito del IRS que confirma que su compañía de responsabilidad limitada (LLC) se clasifica automáticamente como una entidad no considerada. (por ejemplo, formulario 8832). (Nota: Una entidad no considerada es una entidad elegible que se trata como una entidad no separada de su propietario único a efectos de impuestos.)
• Formulario CMS-588 completo, acuerdo de autorización para transferencia electrónica de fondos. Aviso: Si actualmente recibe pagos electrónicamente y no realiza ningún cambio en su información bancaria, no se requiere el CMS-588. Los médicos y profesionales de la salud que reasignen todos sus pagos a un grupo/clínica u otra organización de atención médica no están obligados a presentar el formulario CMS-588.
• Formulario CMS-855I si es un proveedor de la Parte B o un proveedor que se está inscribiendo recientemente, reactivando sus beneficios de Medicare o añadiendo una nueva reasignación.
• Si los pagos de Medicare que se le adeudan se envían a un banco (o institución financiera similar) donde tiene una relación de préstamo (es decir, cualquier tipo de préstamo), debe proporcionar una declaración por escrito del banco (que debe estar en el contrato de préstamo) que el banco ha aceptado renunciar a su derecho de compensación por las cuentas por cobrar de Medicare.
• Copia(s) de todas las facturas de venta o acuerdos de venta para todos los cambios de propiedad. Esto incluye CHOWS, adquisiciones/fusiones, consolidaciones y todos los demás cambios de propiedad que deben informarse, independientemente del porcentaje involucrado (por ejemplo, nuevo propietario del 15 por ciento).
• Copia de todos los documentos que demuestren cumplir con los requisitos de capitalización (solo HHAs).
• Copia de toda la documentación que verifique las licencias o certificaciones estatales del director del laboratorio o del personal profesional no médico de un laboratorio clínico independiente.
• Declaración por escrito del banco. Si el pago de Medicare adeudado a un proveedor de servicios se envía a un banco (o institución financiera similar) con quien el proveedor tiene una relación de préstamo (es decir, cualquier tipo de préstamo), entonces el proveedor debe proporcionar una declaración por escrito del banco. (que debe estar en el contrato de préstamo) que el banco ha aceptado renunciar a su derecho de compensación por las cuentas por cobrar de Medicare.
• Copia(s) de toda la documentación de acciones legales adversas (por ejemplo, notificaciones, resoluciones y cartas de reintegro).
• Copia del Aviso de concesión de subvención de HRSA si es un documento que cualifica para el estatus FQHC.
• Formulario CMS-460 completo, acuerdo de suplidor o médico participante de Medicare. Aviso: Se debe enviar el CMS-460 para todas las inscripciones iniciales o reactivaciones solo si desea ser un médico participante en Medicare.
• Copia de una certificación para entidades gubernamentales y organizaciones tribales.
• Copia del certificado FAA 135 (proveedores de ambulancia aérea).
• Copia(s) de la póliza de seguro de responsabilidad integral (solo IDTF).
• Copia de toda la documentación que verifique la competencia de los médicos supervisores del IDTFs y/o las licencias estatales o la certificación para el personal no médico del IDTF (solo IDTFs).
• Copia del Acuerdo de beneficios de seguro médico CMS-1561 (solo OTPs)
• Copia del Certificado de funcionamiento del Programa de tratamiento de opioides (solo OTPs)

4. Guarde las solicitudes y la documentación de respaldo como un archivo PDF para cargar. Tenga en cuenta que el gateway solo aceptará archivos que estén en formato PDF para el envío inicial. 

5. Tenga accesible su NPI y una cuenta de correo electrónico, ya que recibirá un código de acceso único para ingresar al gateway.