Ver LCDs
Los Contratistas Administrativos de Medicare (MAC) desarrollan LCDs para describir circunstancias para la cobertura de Medicare para nuestras jurisdicciones. Existen dos maneras para ver LCDs, ya sea viendo el listado de todas las LCDs y artículos vigentes en el centro de política médica/LCDs o haciendo una búsqueda de política.
Paso 1: Acceda a todas las LCDs y artículos vigentes en la página de LCDs / Asuntos Médicos
Esta muestra un listado en orden alfabético de todas las LCDs vigentes. Los códigos CPT/HCPCS aplicables están listados en la parte derecha de cada LCD y/o artículo. Consulte la LCD y/o el artículo hipervinculado para obtener información específica.
Aviso: Utilice el cuadro de índice de búsqueda para localizar un código CPT/HCPCS específico. Excepción: Artículo de facturación y codificación: Fármacos y productos biológicos aprobados; incluye agentes quimioterapéuticos contra el cáncer (A53049) *** este artículo aplica para todos los códigos CPT y HCPCS de fármacos y productos biológicos****
Las tablas de códigos CPT/HCPCS relacionados o los diagnósticos cubiertos relacionados se encuentran dentro de los artículos correspondientes. Los artículos correspondientes están enlazados en la parte de documentos asociados de la LCD.
Al hacer clic en la LCD y/o el artículo específicos, aparecerá un acuerdo de licencia. Haga clic en el botón de aceptación situado en la parte inferior de la página. Una vez que acepte el acuerdo de licencia, aparecerá la LCD y/o el artículo.
Paso 2: Utilice la Base de Datos de Cobertura de Medicare (MCD) (en inglés) para encontrar una LCD
Cómo buscar en la MCD
Dentro de la búsqueda en la MCD puede introducir una palabra clave o el ID del documento de la LCD. También deberá seleccionar el tipo de documento: cobertura local o cobertura nacional. Seleccione su estado y First Coast como su contratista. También puede introducir un código de diagnóstico CPT/HCPCS o ICD-10. Cuando busque por ICD-10, le sugerimos que utilice sólo los tres primeros dígitos, ya que en el artículo de la LCD puede aparecer una serie de códigos de diagnóstico.
Los resultados de la búsqueda se basarán en los criterios introducidos.
Aviso: Otras LCDs de contratistas administrativos de Medicare también aparecerán en la Base de Datos de Cobertura de Medicare, así que preste atención a la información del contratista para asegurarse que está viendo la LCD de First Coast.
Componentes de una LCD
Son muchos los componentes que integran una LCD:
- Información del contratista
- Información de la LCD
- Política de cobertura nacional de CMS
- Orientación sobre la cobertura
- Información general
- Orientación sobre el uso
- Información sobre el historial de revisión y documentos asociados
Sugerencias útiles para las LCDs
No se recomienda imprimir una LCD; en su lugar, conserve estos materiales electrónicamente. Revise las LCD detenida y completamente. Animamos a los proveedores, al personal de facturación y a otras personas que puedan ser responsables de presentar reclamaciones a Medicare a que conozcan toda la información contenida en una LCD.
Componentes de un artículo de facturación y codificación
Los artículos transmiten información sobre facturación y codificación, directrices y comunican cualquier lenguaje no razonable y necesario. Son un complemento de la LCD o pueden ser un documento independiente. Los componentes de un artículo de facturación y codificación incluyen códigos de diagnóstico de la ICD-10, códigos CPT y HCPCS. Un enlace a las LCD aparecerá en la parte del documento asociado del artículo de facturación y codificación y un enlace al artículo de facturación y codificación aparecerá en la parte del documento asociado de la LCD.
Aviso: No todos los CPT/HCPCS tienen una LCD o un artículo de facturación y codificación. Si no encuentra lo que busca, un procedimiento puede tener otras políticas o directrices además de una LCD. Utilice la función de búsqueda estándar de nuestro sitio web para obtener más información.
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