Nosotros no emitimos cartas de agotamiento de beneficios. Esta información aparecerá en su remesa de pago. Hemos incluido el enlace a X12 (en inglés), que contiene enlaces a varias listas de códigos, incluyendo códigos de denegación de ajuste de reclamación (CARCs); códigos de observación de remesas de pago (RARCs); códigos de denegación de ajuste del proveedor; códigos de estado de reclamación; y mucho más.
A continuación, se listan ejemplos de lo que usted puede ver en la remesa de pago para agotamiento de beneficios:
- Código de estado de reclamación: 432 - Fecha de agotamiento de los beneficios
- CARC 78 - Días no cubiertos / ajuste de cargo de habitación
- RARC N374 - Finalizó el seguro primario de la Parte A de Medicare y se requiere una remesa de pago de la Parte B
- RARC N587 - Los beneficios de la política han finalizado
- CARC 119 - Se ha alcanzado el beneficio máximo por este periodo de tiempo u ocurrencia
Referencia