Pagos adicionales suplementarios de Medicare Advantage (MA) – código de razón 37098 para centros federalmente cualificados (FQHCs) que tienen un contrato escrito con una organización de MA.
Este formulario es utilizado por los proveedores de Parte A que eligen recibir sus tasas interinas, solución tentativa, las NPR, y determinaciones NOC-PR. (En inglés)