Lista de facturación de inmunizaciones
La lista de facturación puede ser utilizada cuando se ofrecen vacunas para grandes grupos de beneficiarios en centros de salud pública (PHC), centros comerciales, tiendas de comestibles o ferias de salud.
- La lista de facturación solo aplica a vacunas contra COVID-19, infusiones de anticuerpos monoclonales (mAb), inmunizaciones contra la influenza, el neumococ y la hepatitis B.
Lista de facturación para los proveedores de la Parte A
Los proveedores de la Parte A que utilizan acceso al sistema remoto (DDE) pueden presentar listas de facturación siguiendo los pasos a continuación:
- Para acceder a la página de entrada de la lista de facturación, escoja la opción “2” (reclamaciones / archivos adjuntos) y luego seleccione la opción “87” (entrada de la lista de facturación)
- La página les permite a los proveedores ingresar las vacunas de COVID-19, mAb, neumococo e influenza en un formulario de la lista de facturación. Al completar la lista de facturación, los proveedores deben observar los siguientes puntos:
- Sólo una fecha de servicio por página del listado
- Presente ya sea vacunas contra COVID-19, mAb, neumococo o influenza. No combine más de un tipo de vacuna en la misma reclamación.
- Un máximo de 10 pacientes por página del listado puede ser reportado en una página de listado DDE
- Presione F9 para enviar la reclamación
Lista de facturación de los proveedores de Parte B
Para que los beneficiarios de Medicare participen en los programas de vacunación masiva contra el virus neumococo y la influenza ofrecidos por los PHC y demás individuos y entidades que ofrecen vacunas a grupos de beneficiarios, se desarrolló el proceso de listado de facturación simplificado.
Las reclamaciones serán devueltas como no procesables cuando los formularios de lista estándar actualizados (enlaces abajo) no sean presentados con el formulario de reclamación modificado CMS-1500 (02/12) o si el formulario de lista / formulario de reclamación CMS-1500 está incompleto.
- Vacuna contra el virus de influenza: Hoja del listado (en inglés)
- Para las fechas de servicio (DOS) en y DESPUÉS del 1 de octubre de 2015: Vacuna contra el virus de la influenza: muestra CMS-1500 (02/12) con los códigos ICD-10 (en inglés)
- Para las fechas de servicio (DOS) en y DESPUÉS del 1 de octubre de 2015: Vacuna contra el virus de la influenza: muestra CMS-1500 (02/12) con los códigos ICD-10 (en inglés)
- Lista de vacuna contra el virus de neumonía neumocócica (en inglés)
- Para DOS en y DESPUÉS del 1 de octubre de 2015: Vacuna contra el virus de la neumonía neumocócica: muestra CMS-1500 (02/12) utilizando códigos ICD-10 (en inglés)
- Para DOS en y DESPUÉS del 1 de octubre de 2015: Vacuna contra el virus de la neumonía neumocócica: muestra CMS-1500 (02/12) utilizando códigos ICD-10 (en inglés)
- Formulario de lista de facturación de las vacunas contra COVID-19 o de infusión de anticuerpos monoclonales (en inglés)
- Presente el formulario ya sea para vacunas contra COVID-19 o infusiones de anticuerpos monoclonales (mAb). No combine ambos en el mismo formulario.
- Vacunas contra COVID-19 – Para las DOS en o DESPUÉS del 11 de diciembre de 2020: Vacuna contra COVID-19: ejemplo de CMS-1500 (02/12) con códigos de la ICD-10 (en inglés)
- Infusiones de anticuerpos monoclonales – Para las DOS en o DESPUÉS Del 10 de noviembre de 2020: Infusión de anticuerpos monoclonales: ejemplo de CMS-1500 (02/12) con códigos de la ICD-10 (en inglés)
- Presente el formulario ya sea para vacunas contra COVID-19 o infusiones de anticuerpos monoclonales (mAb). No combine ambos en el mismo formulario.
- Lista de facturación de la vacuna contra Hepatitis B (en inglés)
Recursos adicionales para inmunizadores masivos
- Recursos de vacunación y vacunas (en inglés)
- Precios de vacunas (en inglés)
- Asignaciones para el pago de la Vacuna contra la Influenza - Actualización anual para la Temporada de 2023-2024 (en inglés)
- Asignaciones para el pago de la Vacuna contra la Influenza - Actualización anual para la Temporada de 2022-2023 (en inglés)
- Tarifas fijas para la administración de las vacunas contra el virus de la influenza y neumococo
- Página web de Lista de Facturación para Inmunizadores Masivos (en inglés)
- Facturación de Medicare por la administración de la vacuna COVID-19 (en inglés)
- Anticuerpos monoclonales contra COVID-19 (en inglés)
- Inscripción de Medicare para inmunizadores masivos
- Administración de la vacuna contra el virus de la influenza y neumococo
- Busque Artículos de MLN Matters para Servicios Preventivos Cubiertos por Medicare (en inglés)
- Manual de Políticas de Beneficios de Medicare, capítulo 15, sección 50.4.4.2 (en inglés)
- Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare, capítulo 18, sección 10.3 (en inglés)
- Manual de Integridad del Programa de Medicare, capítulo 15, sección 15.4.6.2 (en inglés)