Reclamaciones

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Consejos para prevenir el RTP 12206

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Consejos de resolución para reclamaciones superpuestas

Esta ayuda de trabajo fue preparada por el equipo de colaboración del contratista administrativo de Medicare (MAC) de A/B y salud en el hogar y hospicio para ayudar a los proveedores que experimentan...

Cómo presentar reclamaciones de alto valor por viales de un solo uso

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Superposición de SNF

Usted debe determinar si se han prestado los servicios cubiertos de la Parte A durante la estadía en un SNF o después que se agotan los beneficios, puesto que las normas de facturación consolidada...

Reclamaciones: Ajuste, reapertura, cancelación y volver a presentar

Vea las razones y los escenarios para ajustar, reabrir, cancelar o volver a presentar reclamaciones.

Se elimina el requisito de reportes de balance de crédito trimestrales

Con vigencia del 1 de diciembre de 2024, los proveedores ya no están obligados a presentar reportes de balance de crédito trimestrales.

Uso del modificador KX para servicios dentales inextricablemente vinculados a los servicios médicos cubiertos

Se alienta a los proveedores a utilizar el modificador KX en reclamaciones 837D presentadas con servicios dentales inextricablemente vinculados a los servicios médicos cubiertos. Lea este artículo...