Servicios de manejo del cuidado
Los servicios de manejo del cuidado están cubiertos por el programa Medicare. Esta es una ubicación central para todos los servicios de manejo del cuidado, incluyendo enlaces a recursos y referencias de CMS relacionados.
Estos servicios incluyen planificación de cuidado avanzado, manejo de cuidado crónico y manejo de cuidado de transición.
La planificación anticipada del cuidado (ACP) es un servicio voluntario y cara a cara entre un médico u otro profesional de cuidado médico cualificado (QHP) y un paciente, familiar, cuidador o sustituto para discutir los deseos de cuidado médico del paciente si es que no puede tomar sus propias decisiones médicas.
- Los servicios de manejo anticipado del cuidado primario (APCM) combinan elementos de varios servicios existentes basados en el manejo del cuidado y la tecnología de la comunicación.
- Los servicios de integración de salud conductual o BHI son un modelo de cuidado que incorpora la atención de salud conductual a otros cuidados, como la atención primaria, para mejorar la salud mental, conductual o psiquiátrica de muchos pacientes. Los servicios de integración de la salud conductual incluyen servicios de manejo del cuidado para trastornos de salud conductual y pueden ser especialmente útiles para pacientes que no mejoran con otros modelos de cuidado.
- Medicare cubre los servicios de administración de cuidado crónico para pacientes con múltiples (dos o más) condiciones crónicas que se espera que duren al menos 12 meses o hasta la muerte del paciente.
- Medicare cubre los servicios de administración de cuidado de transición para un paciente luego de un alta de un hospital, estadía en un SNF o CMHC, observación ambulatoria u hospitalización parcial.
Puede encontrar información global sobre el programa Medicare en general utilizando los temas ubicados en la barra de navegación. Por favor suscríbase a nuestras listas de correo electrónico para mantenerse al tanto con actualizaciones de Medicare y sus cambios.
Planificación anticipada del cuidado
- Hoja informativa sobre los servicios de planificación anticipada del cuidado
- Preguntas frecuentes (FAQs) sobre los servicios de planificación anticipada del cuidado
- CR9271 - Planificación anticipada del cuidado (ACP) como un elemento opcional de una visita de bienestar anual (AWV)
- CR10000 - Facturación de reclamaciones por planificación anticipada del cuidado
- Código 42 de Reglamentaciones Federales, Parte 489, subparte 1 (política que rige las directivas anticipadas)
- IOM de CMS Pub. 100-04 Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare, Capítulo 18, sección 140.8
Manejo anticipado del cuidado primario
Integración de salud conductual
- Folleto de servicios de integración de salud conductual
- Preguntas frecuentes (FAQs) sobre la integración de la salud conductual
- Servicios de salud conductual
Manejo del cuidado crónico
- Hoja informativa sobre los servicios de manejo del cuidado crónico
- CMS identifica 15 condiciones crónicas para Medicare
- Almacén de datos de condiciones crónicas
- Preguntas frecuentes sobre el manejo del cuidado crónico
- Manejo del cuidado crónico y la comunicación al paciente
- MLN909188 - Manejo del cuidado crónico (cms.gov)
- Artículo de MLN Matters, MM11560 - Reglamento final del Manual de Tarifas Fijas de Medicare para Médicos y Profesionales de la Salud (MPFS) para el año calendario (CY) 2020 - Plan de cuidado integral
Manejo del cuidado de transición
- Artículo de MLN Matters, MM11560 - Reglamento final del Manual de Tarifas Fijas de Medicare para Médicos y Profesionales de la Salud (MPFS) para el año calendario (CY) 2020 - Manejo del cuidado de transición
- Hoja informativa sobre los servicios de manejo del cuidado de transición