Formularios

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Formulario de información clave del proveedor

Este formulario es utilizado por los proveedores de Parte A que eligen recibir sus tasas interinas, solución tentativa, las NPR, y determinaciones NOC-PR. (En inglés)

Formulario 480.6A – “Informativa de Ingreso”

First Coast, como un MAC, solo es responsable de retenciones de dineros y/o impuestos establecidos por el gobierno federal de los Estados Unidos.

Formulario 480.6A – “Informativa de Ingreso”

First Coast, como un MAC, solo es responsable de retenciones de dineros y/o impuestos establecidos por el gobierno federal de los Estados Unidos.

Formulario de reclamación en papel CMS-1500 (02/12)

Encuentre información acerca de dónde obtener y cómo completar el formulario de reclamación CMS 1500.