Reclamaciones

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Instrucciones para la presentación de reclamaciones por parte de los beneficiarios

Este artículo proporciona las guías para los beneficiarios en la presentación de las reclamaciones para los servicios prestados en Florida, las Islas Vírgenes de los EE. UU. o Puerto Rico.

Consejos de cómo evitar la facturación de una reclamación duplicada

Las denegaciones de reclamaciones duplicadas siguen siendo uno de los principales errores de facturación. La presentación duplicada de reclamaciones de Medicare genera un aumento en el costo, tiempo...

Facturación adecuada de medicamentos de la Parte B

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte B.

Fármacos y productos biológicos de la Parte B: Uso de los modificadores JW y JZ

La política del modificador JW y JZ se aplica a todos los fármacos pagaderos por separado según la Parte B de Medicare descritos como suministrados en envases de "dosis única". Lea este artículo para...

Fármacos y productos biológicos de la Parte A: Uso de los modificadores JW y JZ

La política del modificador JW y JZ se aplica a todos los fármacos pagaderos por separado según la Parte B de Medicare descritos como suministrados en envases de "dosis única". Lea este artículo para...

Uso apropiado de los códigos no clasificados de otra manera cuando se facturan medicamentos y productos biológicos

La codificación correcta requiere el código más específico disponible que describa un servicio que se vaya a informar. Los códigos no clasificados de otra manera (NOC) solo deben ser utilizados...

Facturación adecuada de medicamentos de la Parte A

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte A.

Informe correcto del código de condición G0

Los hospitales deben informar el código de condición G0 (cero) en las reclamaciones de la Parte A cuando se realicen múltiples visitas médicas de evaluación y manejo (E/M) en el mismo día en el mismo...

Cobertura de mamografías y certificación de centros de mamografías

Lea este artículo para obtener información sobre la cobertura de mamografías y la certificación de los centros de mamografía.

Comprensión del informe de balance de crédito

Revise las siguientes preguntas y respuestas para comprender mejor los informes de balance de crédito.