Presentaciones de reclamaciones

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EDI: Referencias cruzadas de la reclamación en papel CMS-1450 a la reclamación electrónica (5010)

El siguiente artículo proporciona los requisitos de los localizadores de formularios dentro del formulario de reclamación en papel CMS-1450 (UB-04) y el equivalente electrónico.

Identificador del beneficiario de Medicare: obténgalo, úselo

Existen tres maneras de obtener el identificador de beneficiario de Medicare (MBI), las cuales son vigentes cuando el beneficiario era o es elegible para Medicare.

Identificador del beneficiario de Medicare: obténgalo, úselo

Existen tres maneras de obtener el identificador de beneficiario de Medicare (MBI), las cuales son vigentes cuando el beneficiario era o es elegible para Medicare.

Instrucciones para la presentación de reclamaciones por parte de los beneficiarios

Este artículo proporciona las guías para los beneficiarios en la presentación de las reclamaciones para los servicios prestados en Florida, las Islas Vírgenes de los EE. UU. o Puerto Rico.

Facturación adecuada de medicamentos de la Parte B

Lea este artículo para conocer más acerca de facturación adecuada para medicamentos de la Parte B.

Cobertura de mamografías y certificación de centros de mamografías

Lea este artículo para obtener información sobre la cobertura de mamografías y la certificación de los centros de mamografía.

Fármacos y productos biológicos de la Parte B: Uso de los modificadores JW y JZ

La política del modificador JW y JZ se aplica a todos los fármacos pagaderos por separado según la Parte B de Medicare descritos como suministrados en envases de "dosis única". Lea este artículo para...

Fármacos y productos biológicos de la Parte A: Uso de los modificadores JW y JZ

La política del modificador JW y JZ se aplica a todos los fármacos pagaderos por separado según la Parte B de Medicare descritos como suministrados en envases de "dosis única". Lea este artículo para...

Informe correcto del código de condición G0

Los hospitales deben informar el código de condición G0 (cero) en las reclamaciones de la Parte A cuando se realicen múltiples visitas médicas de evaluación y manejo (E/M) en el mismo día en el mismo...

Uso apropiado de los códigos no clasificados de otra manera cuando se facturan medicamentos y productos biológicos

La codificación correcta requiere el código más específico disponible que describa un servicio que se vaya a informar. Los códigos no clasificados de otra manera (NOC) solo deben ser utilizados...