Lista de verificación: Documentación de servicios para inyección de articulación facetaria paravertebral
Esta lista de verificación tiene como objetivo proporcionar a los proveedores de atención médica una referencia para utilizar cuando respondan a solicitudes de documentación médica para para servicios de inyección de articulación facetaria paravertebral. No pretende reemplazar las directrices publicadas. Los proveedores de atención médica conservan la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.
| Verificar | Descripción de la documentación |
|---|---|
| La documentación es para el beneficiario correcto y las fechas de servicio correctas. | |
| La documentación está completa, es legible y está firmada y fechada por un médico o profesional clínico. | |
| La documentación contiene una orden médica válida para las fechas de servicio cuando se administraron los medicamentos, que incluye el nombre del medicamento, la dosis, la frecuencia y el método de administración. | |
| El expediente de administración de medicamentos para las fechas de servicio incluye el nombre del medicamento, la dosis, el método de administración y las horas de inicio / finalización de las infusiones (cuando corresponda). | |
| La documentación que respalde la cantidad de medicamentos o productos biológicos desechados (envases de un solo uso) para el beneficiario relevante (cuando corresponda). | |
| La documentación respalda un servicio o servicios médicamente razonable y necesario que incluye la documentación pertinente previa al procedimiento (ej., historial y examen físico, notas de progreso, resultados de pruebas de laboratorio / diagnóstico, etc.). | |
| La documentación de los procedimientos, informes operativos e informes de anestesia (cuando corresponda). | |
| Cuando se facturen servicios de 'incidente a', la documentación que respalda la supervisión adecuada (el médico que realiza la facturación está presente en la sala durante la realización del procedimiento). | |
| La documentación cumple con los criterios especificados en las determinaciones de cobertura nacional (NCDs) y las determinaciones de cobertura local (LCDs). | |
| La documentación incluye un aviso anticipado para el beneficiario de la falta de cobertura (si corresponde y se requiere). | |
| Cualquier documentación adicional para respaldar la necesidad médica o cualquier directriz de política aplicable para los servicios facturados. |
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.