Lista de verificación: Procedimientos intracardíacos percutáneos
Esta lista de verificación se proporciona como una herramienta para ayudar a los proveedores a responder a las solicitudes de documentación de registros médicos para procedimientos intracardíacos percutáneos (GRD 273 y 274).
Es responsabilidad del profesional que prestó los servicios garantizar la correcta presentación de la documentación.
| Verificar |
Descripción de documentación |
|---|---|
| Nombre del beneficiario y fecha de servicio en toda la documentación. |
|
| Órdenes de admisión. |
|
| Certificación de hospitalización. |
|
| Registro de anestesia / sedación. |
|
| Órdenes médicas del médico firmadas, cronometradas y fechadas para cada día de servicio. |
|
| Historial y físico |
|
| Notas legibles de progreso del médico. |
|
| Informe de procedimiento. |
|
| Informe de anestesia. |
|
| Punto de referencia de las dos de la medianoche. |
|
| Registro de administración de medicamentos. |
|
| Resumen de las historias clínicas departamentales. |
|
| Todos los diagnósticos e informes de laboratorio, según corresponda. |
|
| Informes de procedimientos quirúrgicos. |
|
| Resumen de alta. |
|
| Notificación anticipada del beneficiario (ABN) firmada de no cobertura. |
|
| Registro de firmas o atestación del médico para las firmas faltantes. |
|
| Cualquier otra documentación que un proveedor considere necesaria para respaldar la necesidad médica de los servicios facturados, así como la documentación específicamente solicitada en la carta. |
|
| Visitas ambulatorias / notas de progreso que detallan tratamientos anteriores o resultados de pruebas. |
|
|
Requisitos de documentación previa:
|
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.