Lista de verificación: Desbridamiento de heridas
Esta lista de verificación tiene la intención de brindarle a los proveedores de cuidado médico una referencia para utilizarla cuando respondan a solicitudes de documentación adicional para el cuidado de heridas. Los proveedores de cuidado médico mantienen la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.
| Verificar | Requisitos de la documentación |
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| La documentación es para el beneficiario correcto. | |
| La documentación es para la fecha de servicio correcta. | |
| La documentación contiene una forma válida y legible del MD o DO que realizó el servicio. | |
| Favor de enviar una Notificación Avanzada al Beneficiario (ABN) si es emitida. | |
| Orden firmada por el médico para tratamiento / cuidado de herida. | |
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Historial y físico (H&P) con la descripción inicial de la herida, ubicación y medidas y respuesta a tratamiento anterior si aplica.
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| Documentación clínica del diagnóstico o síntomas para justificar servicios | |
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Notas actuales del progreso (incluyendo señales cuantificables de mejoría, así como causas de retrasos de curación de heridas o modificación al plan de tratamiento).
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| Nota operativa o nota de procedimiento para los servicios de desbridamiento, incluyendo la descripción del tejido desbridado, la instrumentación utilizada, las medidas previas y posteriores a la herida. | |
| Plan de cuidado (POC) que contenga las metas del tratamiento y seguimiento médico | |
| Reportes de consulta según apliquen | |
| Reportes de servicios / exámenes facturados |
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.