Listas de verificación del Programa de Pruebas Integrales de Tasas de Error (CERT)
Estas listas de verificación tienen la intención de brindar a los proveedores de cuidado médico una referencia para utilizar al responder a las solicitudes de documentación del CERT para la muestra de reclamación seleccionada. No pretende reemplazar ninguna directriz de CMS. Los proveedores de cuidado médico conservan la responsabilidad de enviar la documentación completa y precisa a solicitud de Medicare. Las listas de verificación que cubren temas adicionales están disponibles (en inglés) en el sitio web de CERT C3HUB bajo el enlace Documentation Request Listings.
Listas de verificación de la Parte A
| Tema | Lista de verificación |
|---|---|
| Cuidados posteriores, sistema musculoesquelético y tejido conectivo (DRG 559, 560 y 561) | Lista de verificación |
| Implante de desfibrilador cardíaco sin cateterismo cardíaco (DRG 226 y 227) | Lista de verificación |
| Procedimientos complementarios y de reemplazo de válvulas cardíacas endovasculares (DRG 266 y 267) | Lista de verificación |
| Documentación de ESRD | Lista de verificación |
| Paciente hospitalizado | Lista de verificación |
| Paciente ambulatorio de hospital | Lista de verificación |
| Reemplazo mayor de la articulación de la cadera y la rodilla o reinserción de la extremidad inferior (DRG 469 y 470) | Lista de verificación |
| Sistema musculoesquelético y tejido conectivo o procedimientos (DRG 515, 516 y 517) | Lista de verificación |
| Procedimientos intracardiacos percutáneos (DRG 273 y 274) | Lista de verificación |
| Centro de enfermería especializada | Lista de verificación |
Listas de verificación de la Parte B
| Tema | Lista de verificación |
|---|---|
| Servicios de ambulancia | Lista de verificación |
| Servicios de rehabilitación cardiaca | Lista de verificación |
| Servicios de quimioterapia, medicamentos, productos biológicos y de inyección | Lista de verificación |
| Quiropráctico | Lista de verificación |
| Manejo del cuidado crónico | Lista de verificación |
| Servicios de laboratorio clínico | Lista de verificación |
| Cuidado crítico | Lista de verificación |
| Documentación de servicios de evaluación y manejo (E/M) para servicios en el consultorio / ambulatorios / de observación para pacientes internados | Lista de verificación |
| Asilos de ancianos | Lista de verificación |
| Servicios de terapia y rehabilitación de pacientes ambulatorios | Lista de verificación |
| Servicios de psicoterapia | Lista de verificación |
| Servicios de rehabilitación pulmonar | Lista de verificación |